突然張口疼痛或是嘴巴合不起來嗎?中醫來幫你

預防醫學 2025-01-15 作者:彰化院 楊婕妤醫師

什麼是顳顎關節?

顳顎關節由顳骨及顎骨一凹一凸所構成,負責下顎的開合,兩塊骨頭間的關節盤,主要成份為纖維軟骨,具有緩衝的作用。

張口及咬合這兩個動作由以下幾條肌肉來負責

1. 咬合—顳肌、咬肌、翼內肌

2. 張口—翼外肌

突然張口疼痛或嘴巴合不起來,西醫稱之為「顳顎關節疾患」,泛指顳顎關節及上述肌肉產生疼痛或功能異常,中醫古籍中記載病名「落下頦」也有類似症狀。

 

顳顎關節疾患發病的原因有以下幾種可能:

1. 下顎曾受到外力撞擊

2. 頭頸部姿勢不良,如頸部過度前傾

3. 生活習慣,如磨牙、習慣單側咀嚼、緊咬牙關、喜歡咀嚼硬的食物或口香糖

4. 工作型態,如潛水夫、小提琴家、歌手、管樂手

5. 情緒,如壓力、緊張、焦慮、易怒

 

顳顎關節疾患可能有以下症狀,輕微發作時應找出發病的原因,預防病情進展成嚴重的症狀:

1. 張口困難、疼痛

2. 張口時左右兩側不對稱,伴隨喀喀聲及痠痛

3. 咀嚼時臉頰緊繃、痠痛

4. 耳朵內疼痛

5. 太陽穴附近通、偏頭痛

6. 肩頸僵硬痠痛

 

顳顎關節疾患發作時,50%左右的患者一年內會自行恢復,以下幾點可以幫助患者自我緩解疼痛症狀:

1. 關節處疼痛時可冰敷,疼痛緩解後僅有張口困難時,可改為熱敷

2. 改變不良習慣,如過度咀嚼、頸部前傾

3. 保持心情放鬆,避免過度熬夜 按摩以下穴位,可放鬆局部肌肉,降低不適症狀,每日15-20次,每次5-10秒

太陽穴

位在頭部兩側,眼睛後方的凹陷處,可放鬆顳肌

 

下關穴

位在耳朵前方,顴弓下的凹陷處,張口時會有骨頭前移,閉口時骨頭後移成凹陷,閉口時按摩穴道,可放鬆咬肌、翼內肌

 

合谷穴

「面口合谷收」,意指合谷可治療與頭面部及口部的相關疾病。

 

顳顎關節疾患是現代文明病之一,雖沒有絕對的發病原因,但一發作就會影響生活品質,常見的輕微痠痛較易自我恢復,較嚴重時可能會造成疼痛不已、關節活動度降低等症狀,此時應尋求醫師的協助,才可讓疾病得到治療,以免持續惡化,錯失治療時機。