一直頭暈不一定是貧血，中醫帶你看懂真正的關鍵在哪

早上醒來就覺得累，其實不是工作太多

早上起床就覺得疲倦，白天腦袋空空、精神不濟，到了中午過後更容易出現頭暈，只好靠一杯又一杯的咖啡撐著。

這樣的狀況，是許多上班族的日常。

你可能以為只是工作太多、睡不夠帶來的疲倦感，但在中醫眼中，這往往是氣血虛弱的表現。 今天就用一個實際門診案例，帶大家看看中醫怎麼處理頭暈，也會發現真的不只是吃藥那麼簡單。

 

個案分享：48 歲行政主管，頭暈一晃就是好幾年

48歲的黃小姐是公司行政主管。大約 4～5 年前開始，她就時常感到頭暈，走路時有種不太平衡的感覺，尤其在季節交替、天氣變化時，症狀會特別明顯，不只影響工作效率，也讓生活品質大打折扣。

 

明明有家族史，卻不知道該怎麼處理

因為黃小姐本身有地中海型貧血的家族史與個人史，她一直以為頭暈就是貧血造成的。但臨床上，地中海型貧血並沒有特別有效的治療方式可以根本改善，因此她並未積極嘗試治療，也沒有長期服用相關藥物。

頭暈，就這樣成了「只能忍耐」的老毛病。

 

因為一句分享，走進中醫診間

真正讓黃小姐踏進中醫門診的契機，是她的父親。

爸爸在網路上看到一則分享，內容提到：同樣有地中海型貧血、長期頭暈的患者，在這裡調理後症狀獲得改善。

抱著「試試看也好」的心情，爸爸帶著黃小姐前來就診，希望至少能讓頭暈不要再這麼影響生活。

 

中醫眼中的頭暈，其實原因很多

在中醫的觀點裡，這類症狀從來不會只用一個原因解釋。

舉例來說，「中醫看失眠，不只是『睡不著』，而是體內的氣血運行像交通打結一樣，該休息的時候停不下來。」

氣血不足、肝氣鬱結、脾胃虛弱、腎氣虧損，甚至痰濕內阻，都可能同時參與其中，只是每個人在不同階段，佔的比例不一樣。

在中醫裡，頭暈屬於「眩暈」的範疇，成因並不單一，常見可從幾個方向來看：

• 外邪影響：例如感冒、中暑
• 虛證為主：氣血虛弱、腎精不足
• 與肝相關：《黃帝內經．素問》提到：「諸風掉眩，皆屬於肝」
• 痰濕阻滯：脾胃功能差，影響營養吸收與運化，導致清陽不升、濁陰不降

不過，在臨床上最常見的，仍然是虛證型的頭暈。

 

為什麼氣血不夠，腦袋就會暈？

我常常用一個比喻跟患者說明。

人體就像一棟透天厝，而透天厝的水塔通常裝在四樓。

水塔要能儲水，有兩個關鍵：

一是抽水馬達要正常運作，二是水管裡要有水。少了任何一個，水塔都存不了水。

人的頭腦，就像那個四樓的水塔。腦部微血管循環要好，本身的氣血一定要充足:氣就像抽水馬達，提供動力；血就像水，是實際輸送的內容。

只有當這兩項都足夠時，腦袋的運作才會順暢；一旦不足，就容易出現疲倦、頭暈、精神不濟。

 

每個人都相當熟悉的生活型態

進一步了解後發現，黃小姐平時就有睡眠障礙的問題，因此有服用西藥助眠。

但即使是服用西藥仍舊淺眠易醒，一個晚上起碼會醒來1-2次，平時工作節奏緊湊，常常需要集中精神處理工作上的事物，因此對腦力跟體力的消耗也相對較大。

睡眠原本就是幫助我們修復氣血的關鍵，晚上睡不好就像手機的充電線接觸不良一樣，即便充電4-5個小時充電量一樣不夠隔天使用。

加上黃小姐腸胃功能不好，容易脹氣跟胃酸上逆，影響營養消化與吸收，更使得本身氣血補充與製造缺乏原料。

雙重原因的影響下導致氣血虛弱無法提供末端使用，故出現頭暈。

 

治療方向：補對氣血，不硬撐

綜合評估後，黃小姐屬於氣血虧虛型頭暈。

治療上以中藥調理為主，協助補充與運行氣血，同時建議她補充葉酸，並避免高鐵食物，以減少鐵質沉積可能帶來的身體負擔。

目標是讓身體慢慢恢復製造與運送氣血的能力。

在持續調理下，症狀逐步出現變化：

• 第一週：頭暈症狀約改善五成
• 第三週：頭暈發生頻率明顯下降，由每天發作，減少為一週 2～3 天
• 第八週：目前已未再出現頭暈情形

 

日常保養，讓氣血更站得住腳

調理期間，也建議黃小姐在日常生活中配合簡單的保養方式：

• 可按摩足三里、三陰交、百會、四神聰，幫助氣血上行、提振精神
• 感到疲倦時，可飲用少量西洋參茶，溫和補氣
• 盡量避免含咖啡因的飲品，避免短暫提神後更大的消耗